醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級護(hù)師：《答疑周刊》2017年第18期：

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

【學(xué)員提問】請問瓣膜打開有聲音嗎？

【解析】一般是沒有的。有了開瓣音說明是異常情況。

如：二尖瓣狹窄的心臟體征：聽診心尖部可聞及第一心音亢進(jìn)和開瓣音，提示瓣膜彈性及活動度尚好；如第一心音減弱或開瓣音消失提示瓣葉鈣化僵硬；心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，?？捎|及舒張期震顫。在舒張晚期，竇性心律時(shí)雜音較強(qiáng)，心房顫動時(shí)雜音較弱。

【婦科護(hù)理學(xué)】

【學(xué)員提問】月經(jīng)周期是怎么劃分的？

【解析】1.增生期月經(jīng)周期的第5～14天。在雌激素影響下，內(nèi)膜很快修復(fù)，逐漸生長變厚，細(xì)胞增生。子宮內(nèi)膜的增生與修復(fù)在月經(jīng)期即已開始。

2.分泌期月經(jīng)周期的第15～28天。排卵后，黃體分泌雌激素與孕激素，使子宮內(nèi)膜在增生期的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)分泌期的變化，子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚，腺體增大，腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞分泌糖原，為孕卵著床做準(zhǔn)備。

3.月經(jīng)期約在月經(jīng)周期的第1～4天。體內(nèi)孕激素、雌激素水平降低，使內(nèi)膜中前列腺的合成活化。前列腺刺激子宮肌層收縮，引起內(nèi)膜螺旋小動脈開始階段性和陣發(fā)性收縮、痙攣，組織缺血、缺氧而局灶性壞死，壞死的內(nèi)膜剝落，表現(xiàn)為月經(jīng)來潮。

【兒科護(hù)理學(xué)】

【學(xué)員提問】什么是白肺？

【解析】確切白肺一般是指的重癥肺炎其在X光檢查下的表現(xiàn)，肺部顯影呈一大片的白色狀而得名。形成白肺一般都預(yù)示著肺部有90%被炎癥所侵潤。