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腦出血&腦血栓歷年護(hù)師考點(diǎn)總結(jié)-2021初級(jí)護(hù)師考試拿分考點(diǎn)

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拿分考點(diǎn)

腦出血歷年考點(diǎn):

1、腦出血急性期的患者,有高顱壓表現(xiàn),重者有發(fā)生腦疝危險(xiǎn)。因此護(hù)理時(shí)應(yīng)注意:絕對(duì)安靜臥床休息,盡量減少頭部的搬動(dòng),減少再出血和腦疝可能;頭部略抬高可減輕腦水腫;及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物,防止阻塞呼吸道;若48小時(shí)后病情穩(wěn)定,可進(jìn)食流食。

但為了避免局部受壓過久引起壓瘡,仍應(yīng)定時(shí)更換體位。

2、高血壓動(dòng)脈硬化腦出血最常見的病因。多在體力活動(dòng)、酒后或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病,進(jìn)展迅速,癥狀多在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰。常見表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體癱瘓、失語等?;坠?jié)是最常見的出血部位,病人常有“三偏征”(對(duì)側(cè)偏身感覺障礙、對(duì)側(cè)偏癱和對(duì)側(cè)同向性偏盲)。

腦血栓歷年考點(diǎn):

1、腦栓塞的栓子來源以心源性栓子最常見。起病急驟,在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰。

2、腦血栓形成最常見的病因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化。起病緩慢,可先有頭痛、眩暈、肢體麻木或TIA等前驅(qū)癥狀,常在睡眠或安靜休息時(shí)發(fā)病,可無意識(shí)障礙,常見各種類型的偏癱、失語。

3、對(duì)腦血栓患者,應(yīng)采取平臥位,如頭部抬高可加重腦缺血缺氧;避免情緒激動(dòng)引起繼發(fā)性腦出血;鼻飼流質(zhì)保證營(yíng)養(yǎng);注意保暖;頭部嚴(yán)禁冷敷,避免加重腦缺血缺氧。

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