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醫(yī)學教育網(wǎng)初級護師:《答疑周刊》2021年第3期

2021-01-01 17:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)初級護師:《答疑周刊》2021年第3期:

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3.【問題】洋地黃的絕對禁忌癥和相對禁忌證是什么?

【解答】應用洋地黃類制劑的禁忌癥    

絕對禁忌癥為:

①洋地黃中毒

②洋地黃特異質反應

相對禁忌癥為:

①二度以上房室傳導阻滯伴或不伴心力衰竭時,除非發(fā)生急性肺水腫時可慎用。

②肥厚性梗阻型心肌病,洋地黃可導致左室流出道梗阻加重,若發(fā)生了快速的房性心律失常,特別是心房纖維性顫動,或伴有心力衰竭時,即可謹慎投以洋地黃類制劑。

③病態(tài)竇房結綜合征。若安置人工起搏器后,心力衰竭仍持續(xù)存在,則可投用洋地黃類制劑。

④預激綜合征并快速心房纖維性顫動者,可促發(fā)心室顫動甚或猝死。

4.【問題】細菌性痢疾和阿米巴痢疾保留灌腸時采取的體位不一樣嗎?

【解答】保留灌腸根據(jù)病情選擇臥位。慢性細菌性痢疾,病變多在乙狀結腸或直腸,取左側臥位;阿米巴痢疾病變多在回盲部,取右側臥位,以提高療效。

5.【問題】不同痰液的顏色對應的常見病。

【解答】白色泡沫或黏液痰轉為黃色提示有細菌性感染;

草綠色痰多為銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染;

鐵銹樣痰多為肺炎鏈球菌感染;

紅棕色膠凍狀痰多與肺炎克雷伯桿菌感染有關;

痰液呈紅色或紅棕色常見于支氣管擴張癥、肺癌、肺結核;

紅褐色或巧克力色痰考慮阿米巴肺膿腫;

果醬樣痰多為肺吸蟲??;

粉紅色泡沬痰提示急性左心衰竭;

咳出的痰液有惡臭氣味提示厭氧菌感染;

灰黑色痰多與大氣污染或肺塵埃沉著癥有關。

下載:醫(yī)學教育網(wǎng)初級護師:《答疑周刊》2021年第3期

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