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病理學(xué):栓子的運(yùn)行途徑

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除罕見情況外,栓子一般隨血流運(yùn)行。左心和大循環(huán)動(dòng)脈內(nèi)的栓子,最終嵌塞于口徑與其相當(dāng)?shù)膭?dòng)脈分支,大循環(huán)靜脈和右心內(nèi)的栓子,栓塞肺動(dòng)脈干 或其分支;腸系膜靜脈的栓子,引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。在有房間隔或室間隔缺損者,心腔內(nèi)的栓子可由壓力高的一側(cè)通過(guò)缺損進(jìn)入另側(cè)心腔,再隨動(dòng)脈栓塞相 應(yīng)的動(dòng)脈分支。罕見的情況下可發(fā)生栓逆向運(yùn)行,即下腔靜脈內(nèi)的栓子,由于胸、腹腔內(nèi)壓驟然劇增(如咳嗽、嘔吐),可逆血流方向栓塞下腔靜脈所屬的分支。

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