“關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)化病人,你還需要了解”相信是關(guān)注標(biāo)準(zhǔn)化病人培訓(xùn)的朋友想要了解的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
一、什么是SP?為什么需要SP?SP項(xiàng)目是否發(fā)展成熟?
SP就是標(biāo)準(zhǔn)化病人,也就是由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的健康人依照劇本來(lái)扮演病人角色,這位病人演員必須表演地很逼真,而且每次演出都相同。由于經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),這些假病人能夠相當(dāng)準(zhǔn)確地模仿相應(yīng)病例的癥狀,而醫(yī)學(xué)生則充當(dāng)“準(zhǔn)醫(yī)生”,根據(jù)這些“病人”表現(xiàn)出來(lái)的癥狀,詢問(wèn)病史、判斷病情,作出正確的診斷。SP彌補(bǔ)了臨床教學(xué)中病例不足的問(wèn)題,規(guī)避了醫(yī)學(xué)考試中倫理道德問(wèn)題,以更接近臨床實(shí)際的方法,公平的考核醫(yī)學(xué)生,是醫(yī)生成長(zhǎng)路上的特殊老師。SP在歐美國(guó)家已有50余年的發(fā)展歷史,在美國(guó),所有醫(yī)學(xué)生必須通過(guò)SP的考試才能獲得執(zhí)醫(yī)資格。我國(guó)于1993年首次引入SP項(xiàng)目,開展工作20多年來(lái),已有多所臨床院校建立了自己的SP隊(duì)伍。
二、SP的工作內(nèi)容是什么?
1.模擬、扮演病人:SP的工作是在模擬真實(shí)看病的情形下,依據(jù)劇本來(lái)扮演病人。他(她)除了必須深入了解該角色外,還必須模仿病人的表情、動(dòng)作及情緒。在模擬門診時(shí),擔(dān)任醫(yī)師角色的學(xué)生們會(huì)對(duì)SP進(jìn)行問(wèn)診面談和(或)進(jìn)行查體。這個(gè)過(guò)程有可能被錄像,以供學(xué)生及教師進(jìn)行回顧,或用于訓(xùn)練新的的SP.
2.面談:在大部分的模擬情況中,學(xué)生會(huì)進(jìn)行病史詢問(wèn),就如同看病初診時(shí),醫(yī)師所做的一樣。在某些情況,學(xué)生會(huì)針對(duì)疾病、體格檢查或治療等主題與病人討論或進(jìn)行健康教育。
3.查體:在某些模擬情況,學(xué)生會(huì)對(duì)SP進(jìn)行全身或局部的查體,所有檢查皆非侵入性檢查,但有些情況可能需要SP穿上病號(hào)服并進(jìn)行胸腔或腹腔檢查。若一個(gè)案例中包含了體格調(diào)查,會(huì)在SP參加訓(xùn)練課程之前就預(yù)先告知。
4.反饋:為了使學(xué)生獲得關(guān)于問(wèn)診和(或)體格檢查的正確性,以及積極的反饋。SP應(yīng)接受如何給予反饋的訓(xùn)練,SP必須以相同的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)估學(xué)生的表現(xiàn)。
三、SP需要哪些基本素質(zhì)?
1.表演能力
能真實(shí)地表現(xiàn)出特定的病例特點(diǎn)和病人的真實(shí)反應(yīng),包括癥狀、體征、神態(tài)、動(dòng)作、表情、語(yǔ)言及情緒等,用表演技巧來(lái)真實(shí)塑造病例。
2.學(xué)習(xí)能力
具備一定的學(xué)習(xí)能力,能理解、掌握培訓(xùn)教師的授課內(nèi)容,掌握模擬和評(píng)價(jià)的基本原則及要求。
3.記憶能力
能夠短期內(nèi)記住病例腳本的細(xì)節(jié)和表演要求??荚嚱Y(jié)束后能回憶考生答題的細(xì)節(jié),準(zhǔn)確記錄考生在考試中的表現(xiàn)。
4.語(yǔ)言能力
善于口頭表達(dá)病例腳本的內(nèi)容,發(fā)音正確清楚,會(huì)說(shuō)普通話,能根據(jù)病例特點(diǎn)運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)。
5.觀察和應(yīng)變能力
能夠在表演中冷靜地觀察考生,能夠按照要求對(duì)考生進(jìn)行評(píng)分。
6.職業(yè)素養(yǎng)
愛崗敬業(yè)、有責(zé)任感,公平待人、公正評(píng)分,守時(shí)、遵紀(jì)守法、具有合作精神。
四、成為SP會(huì)對(duì)身體有傷害么?
SP需要扮演患者,協(xié)助醫(yī)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)活動(dòng),因此自身在這個(gè)過(guò)程中并不會(huì)受到傷害。SP需要付出一定的體力與腦力。在教學(xué)活動(dòng)中,SP需要配合醫(yī)學(xué)生進(jìn)行體格檢查,例如心臟和肺部聽診、腹部觸診。SP也需要與醫(yī)學(xué)生進(jìn)行互動(dòng),例如對(duì)醫(yī)學(xué)生提問(wèn),或回答醫(yī)學(xué)生的問(wèn)診,這個(gè)過(guò)程可能比較枯燥,也會(huì)出現(xiàn)多次反復(fù)提問(wèn)的情況,需要有較好的耐心。對(duì)于那些在實(shí)際醫(yī)療場(chǎng)合中,與醫(yī)生交往比較敏感的人員,例如醫(yī)生觸診時(shí)會(huì)感到不適,或本能排斥醫(yī)生無(wú)法配合檢查的人員,不適合作為SP參與臨床教學(xué)活動(dòng)。
五、SP是個(gè)長(zhǎng)期工作么?會(huì)占用我的工作時(shí)間嗎?
1. 現(xiàn)階段在我國(guó),SP是以志愿服務(wù)的形式工作的,即SP作為志愿者服務(wù)于臨床教學(xué)工作,并不是一個(gè)正式職業(yè),一年中工作時(shí)間相對(duì)固定。
2.SP均為兼職,培訓(xùn)和工作的時(shí)間主要是利用周末或業(yè)余時(shí)間,由西安醫(yī)學(xué)院臨床技能實(shí)訓(xùn)中心負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理。
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